Central California Alliance for Health | La vida Saludable | Marzo 2018

mantenerse sano Programa de Transiciones de Cuidado de la Alianza La transición de un hospital o centro de enfermería especializada (skilled nursing facility; SNF, por sus siglas en inglés) al hogar después de ser dado de alta puede ser difícil. Es por eso que la Alianza ha tomado acciones adicionales para ayudar a los miembros a tener una transición sin complicaciones. El Programa de Transiciones de Cuidado de la Alianza garantiza que los miembros obtengan cuidado coordinado y continuo después de ser dados de alta o trasladados a sus hogares. Existen muchas razones por las que los miembros pueden volver al hospital: ■  ■ No pueden hacer el seguimiento con un Proveedor de Cuidado Primario (Primary Care Provider; PCP, por sus siglas en inglés) ■  ■ No toman los medicamentos según las indicaciones ■  ■ Problemas de comunicación entre los centros y el hogar Así es como el Programa de Transiciones de Cuidado de la Alianza puede ayudar: 1. Llama a los miembros o a sus cuidadores dentro de tres días después de ser dados de alta 2. Evalúa si el miembro tiene una cita de seguimiento con su PCP después de la hospitalización dentro de 14 días después de ser dados de alta 3. Revisa los documentos del alta con el miembro o su cuidador 4. Ayuda a averiguar si se pidieron nuevos medicamentos Si el miembro o cuidador tiene preguntas, será dirigido a la Línea de Consejos de Enfermeras de la Alianza o a su PCP. El coordinador también llamará al personal del hospital, al consultorio del PCP o a otros departamentos de la Alianza para coordinar el cuidado del miembro. Esto garantiza que haya una transición sin problemas. Si tiene preguntas sobre el Programa de Transiciones de Cuidado de la Alianza, llame al 1-800-700-3874 , ext. 5517 . Solo para nuestros nuevos miembros de Medi-Cal Si usted o su niño/a son nuevos miembros de la Alianza, se le pedirá que complete la Evaluación para Mantenerse Sano (Staying Healthy Assessment o SHA por sus siglas en inglés). La SHA es una lista de preguntas que usted responde sobre su salud (o la de su niño/a). Sus respuestas a estas preguntas ayudan a su Proveedor de Cuidado Primario (Primary Care Provider; PCP, por sus siglas en inglés) a conocer más sobre su salud y a decidir qué tipos de servicios e información pueden serle útiles. Solo le tomará unos minutos completar la evaluación. Sus respuestas solo se comparten con su nuevo PCP. Los miembros actualmente completan la SHA durante las visitas a su PCP. En los próximos meses, la SHA estará disponible para completarla en línea en el sitio web de los miembros de la Alianza. Un proveedor aprobado por la Alianza llamará a nuevos miembros para recordarles que completen su SHA. Durante la llamada, puede pedirle al proveedor una copia impresa del formulario si aún no lo ha completado. la vida saludable 7