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beneficios

MEDI-CAL Y LA ALIANZA

¿Cuál es la

diferencia?

Oficinas de Medi-Cal del

condado

Seguro social

Condado de Santa Cruz 1-888-421-8080

1-800-780-1106

Condado de Monterey 1-877-410-8823

1-877-696-9397

Condado de Merced

209-385-3000

1-888-632-7069

N

os llaman para preguntarnos si Medi-Cal y la Alianza

son lo mismo. La respuesta es no.

Medi-Cal es un programa estatal y federal que la gente solicita. Si reúnen

los requisitos, son elegibles para recibir servicios de cuidado de la salud.

Central California Alliance for Health (la Alianza) es un plan de salud. Es el plan

de salud en el que están inscritas la mayoría de las personas que tienen Medi-Cal

en los condados de Santa Cruz, Monterey y Merced.

Puede hacer una cita con cualquier

doctor que acepta Medi-Cal de pago

por servicio. El doctor le enviará la

factura al estado.

Llame a la oficina de Medi-Cal de

su condado para:

■ 

Ver si se aprobó su Medi-Cal o si

sigue estando activo

■ 

Preguntar cuándo es su fecha de

renovación de Medi-Cal (Medi-Cal se

renueva una vez al año)

■ 

Actualizar su dirección y/o número

de teléfono

■ 

Informar que se muda a otro

condado para que le puedan transferir

su Medi-Cal

■ 

Informar un cambio en los ingresos o

la cantidad de miembros de su familia

■ 

Pedir una nueva tarjeta de

identificación de beneficios

■ 

Informar si tiene otro seguro de salud

o si tenía otro seguro de salud que

ahora ya no tiene

Medi-Cal.

Medi-Cal ofrece cobertura

de salud a niños, adultos y a personas

con discapacidades en California.

Para calificar, las personas tienen

que ganar menos de una cierta

cantidad de dinero. Ambos gobiernos

federales y estatales lo pagan. Algunas

personas son elegibles porque reciben

el Seguro de Ingreso Suplementario

(Supplemental Security Income, SSI) a

través de la oficina del Seguro Social.

Puede solicitar Medi-Cal en la oficina

local de Medi-Cal de su condado.

También puede solicitarlo a través de

Health Benefits Exchange de California,

que se llama Covered California.

La oficina local de Medi-Cal de

su condado determina si usted es

elegible. Si es así, recibirá una tarjeta

de identificación de beneficios de

Medi-Cal por correo. El primer mes o

los primeros dos meses, tendrá Medi-

Cal del “estado” o “pago por servicio”.

Central California Alliance

for Health (la Alianza).

Usted

queda automáticamente inscrito en

la Alianza uno o dos meses después

de reunir los requisitos para Medi-

Cal. Cuando eso suceda, recibirá una

tarjeta de identificación de la Alianza

por correo y un paquete de nuevo

miembro. Elegirá un Proveedor de

Cuidado Primario (PCP). Si no lo hace,

le asignaremos uno.

La Alianza cubre la mayoría de

los servicios de Medi-Cal, pero no

cubre servicios dentales. Los servicios

dentales están cubiertos por el

Programa Denti-Cal.

Para obtener

información sobre servicios

dentales, llame al Programa

Denti-Cal al 1-800-322-6384.

Llame a la Alianza para:

■ 

Saber más sobre cómo funciona su

plan de salud

■ 

Obtener ayuda para entender qué

servicios están cubiertos y cómo

recibir cuidado

■ 

Elegir o cambiar su PCP de la Alianza

■ 

Decirnos si no está satisfecho con su

proveedor, el cuidado que recibe o algo

que haya hecho la Alianza

■ 

Actualizar su dirección y/o número

de teléfono

■ 

Pedir una nueva tarjeta de identificación

de la Alianza

Puede comunicarse con la Alianza al

1-800-700-3874

.

3

la vida

saludable